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[消耗1点人生模拟点，开启单病例模拟。]

[在卫国强的安排下，你开始变了急诊科的新生活。你在急诊科接诊了第一个患者，按照她的症状，腹胀，呕吐，发热，以及下腹部压痛，反跳痛，肌紧张等腹膜刺激征，你判断患者乃是阑尾穿孔腹膜炎。在你检查的同时，刘医师也是回到诊室，一旁观察你的接诊过程。基本同意你的观点。]

[由于询问病史简单，粗糙，体检不细致，所以你们没有发现患者的真正病因。你是新手菜鸟，所以能理解。刘医师作为一名资深的急诊科医师，为了在你面前表现，故而存在主观臆断，和经验主义，而阑尾穿孔，腹膜炎又是常见的多发疾病，所以仅根据症状体征就做出了判断。因而未进一步检查和分析，草率进行了手术。]

[刘医师对于阑尾炎手术非常有经验，信手拈来。所以立即对患者安排了手术。术中见腹膜充血，水肿，腹腔内400ML稀薄淡黄色液体，阑尾轻度充血，水肿，但无化脓，坏疽，穿孔。反而是输卵管有不同程度的充血，水肿。术中，见患者右侧输卵管及卵巢被覆少许浓苔。]

[刘医师知道误诊，但是为时已晚。立即取脓液标本送检，吸净脓液，用甲硝唑液，生理盐水冲洗腹盆腔，并放置软质引流管。]

[术后腹腔液培养药敏试验，见到大量淋球菌。患者的真正病因乃是淋菌性腹膜炎。事后总结，庄主任亲自组织，分析了淋菌性腹膜炎与阑尾穿孔引起的腹膜炎的临床表现，的确非常相似，经常被误诊而误行手术。]

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